一部《我不是藥(yào)神》讓許多人淚(lèi)目。很少人知曉,我們身邊就有一位真“藥神”:他不僅曆經艱辛找到攻克急(jí)性早幼粒(lì)細胞白血病的治療方法,為讓患(huàn)者都吃得起這種藥(yào),他還沒(méi)放棄了專利申請。
如今,這盒藥隻要290元,在中國還納入醫保,類似抗癌藥的價格高達2萬元以上。
因(yīn)他的科學精神(shén)及放棄專利的大(dà)愛(ài)善舉,拯救了全球萬千患者。他就是中國工程院院士、國家最高科學技術獎獲得者、被稱為全球“癌症誘導分化第(dì)一人”的上海(hǎi)交通大學醫學院附屬瑞金醫院(yuàn)王振義教授。
今晚,95歲高齡(líng)的他,在央視“尋找最美醫生”頒獎台上收獲“最美醫生”稱號。
何謂“最美”醫生?王振義說,他理解的“最美”醫生,就是不斷學習,不斷解決病人的問(wèn)題(tí),解除患(huàn)者(zhě)的痛苦。
從醫77年,見證新中國的(de)血(xuè)液腫瘤治療(liáo)“無(wú)從到有、從有到優”,他是這麽說,也是這麽做的。
八年(nián)不懈研究,終讓腫瘤“改(gǎi)邪歸正”
2015年(nián),王振義收到一封海外來信,附著一張陌生外國小朋友的照片。這是一位美國(guó)母親的來信,自(zì)述在十多年前得了(le)急性(xìng)早幼粒細胞白血病,瀕臨死亡,吃了全反式維甲酸,不僅康複了,還生了兩個孩子。得知這特效療法是一名中國醫生(shēng)發現的(de),她激動(dòng)地寫下這封信。
因為這名中(zhōng)國醫生,全球的獲救者(zhě)以及由此節約下的衛生經費,難以計算。
如今,瑞金醫院血液學科團隊還在沿著王振義的臨床研究道路,不斷優(yōu)化治療方案、提升患者治愈率。如此看來,當初“零的突(tū)破”,更屬不(bú)易。
1978年,王振義投入急性早幼粒細胞白血病(M3)研究。這是一種最凶險、病情惡化最快、死亡率最高的白血病,90%的病人(rén)將在半(bàn)年內死(sǐ)亡,最快的(de)隻要(yào)三天(tiān)。“當(dāng)時剛改革開放,海外科研進展零星傳到國內,我們得知有(yǒu)人在(zài)嚐試一些新療法。”王振義回憶,海外的進展也不順利,誰都沒把握(wò)這條路能走通。
1986年的一天,王振義(yì)團隊看見了“曙光”。當時,上海市兒童醫院血液科(kē)收(shōu)治了(le)一名5歲女孩,身患急性早幼粒細胞白血病,危在旦夕。
“隻要能救她,怎樣都行!”家屬哀求。
此時,王振義已在研究全反式維甲酸治療,但還處於試驗(yàn)階(jiē)段,分析女孩的病情後,他認為可以嚐試。
女孩隻吃(chī)了一周的全(quán)反式維甲酸,病情真的出現了轉機,之後情況越來越好,並最(zuì)終實現(xiàn)治愈,存活至今,已結婚生子。
這就是全球公認的誘導分化理論讓癌細胞“改邪歸正”的第一個成功案例,之後出現第二例、第三例……曆經整整八年探索,在嚐試了無數種方法後,王振義終(zhōng)於發(fā)現全反(fǎn)式維甲酸可在體(tǐ)外將M3細(xì)胞誘導分化為(wéi)正常細胞,該療法在歐洲、日本、美國、意大利、澳大利亞、古巴等國相繼獲得證實。
值得一提的(de)是,在1986年(nián)出現“001號”病(bìng)人這個轉機時,王(wáng)振義已經62歲。當他要嚐試這種自(zì)製(zhì)新藥時,有不少人勸(quàn)他:您已功成名就,別折騰了(le),當(dāng)心毀了(le)清譽。他卻說(shuō):“我為了病人,我們是有試驗依據的,我相信科學。”
八年研究終不悔,終於改寫(xiě)了(le)這種白血病的治療(liáo)現狀,王振義成為“癌症誘導分化第一人”,他的成(chéng)功實踐與相關理念還開創了腫(zhǒng)瘤治療的新(xīn)格局。
此後,王振義與學生(shēng)陳竺、陳賽娟等又創(chuàng)造性地提(tí)出“全反式維(wéi)甲酸聯合(hé)三氧化二砷(shēn)”的治療方法,讓這種曾被視作最凶(xiōng)險(xiǎn)白血病的急性早幼粒細胞白血病,成(chéng)為世界上第一(yī)個可被治愈的白血病。該治療方法被海外媒體譽為(wéi)“上海方案”,與(yǔ)青蒿素的發明等並列為“新中國對世界醫學的八大貢獻”。
談放棄專利,他說(shuō)若隻想著掙錢有(yǒu)違從醫誓言
如今,“吃不起天價腫瘤藥”讓很多人唏噓,這背後交疊著(zhe)諸多矛盾,有病人的痛苦和無奈,也有藥企(qǐ)研發原研藥的巨(jù)大成本和難以想象的投入。不過,有一種治愈白血病的(de)藥(yào)很便宜。在今天的中國,一盒10粒(lì)裝(zhuāng)的全反(fǎn)式維甲酸的售價僅為290元,並(bìng)且進入醫保。這應該(gāi)是全***************。
這也得(dé)感謝這(zhè)個老人,他不僅成功發現並應用(yòng)全反式維甲(jiǎ)酸(suān)這種藥,還沒有申(shēn)請專利,他說,沒想過要因此去“發大財”。
30多年,這種黃色小藥丸一出現,就被患者稱(chēng)為“特效藥”,隻用口服就行,一盒(hé)11塊錢(qián),全國求購。如今(jīn),即便是過了30多年,成本不斷攀升,這盒藥也隻要290元。
為(wéi)什麽沒申請專利?
“老實說,當時沒有專利意識(shí),就想著快點救病人。這也是我們從小接受的教育,為(wéi)人民服務是(shì)不計代價的。”王(wáng)振義給記者展示了一份他於1948年畢業的震(zhèn)旦醫學院(yuàn)的校訓。
這九條(tiáo)校訓,也是九條從(cóng)醫誓言。其中(zhōng),有兩條被他特別標黑了,其(qí)一是第二條“餘於病者當悉心(xīn)診治,不因貧富而歧視,並當盡瘁科學,隨其(qí)進化而深(shēn)造,以期造福於人群(qún)。”其二是第九條,“餘於正當診金之外(wài),絕不接受不義(yì)之財”。
他說,當年當醫生,在社會上收入不低,這就是“正當診金”,足夠了。
1948年,王振義以第一名的成績從震旦大學畢業,獲博士學位(wèi)。他(tā)進入廣慈醫院(瑞金醫院前身)後,將自(zì)己的專業方(fāng)向定在死亡率(lǜ)極高的血液病上,從50年代開始不斷研究血液(yè)病,且在(zài)出凝血(xuè)疾病中獲得(dé)眾多成果。
王振義工作的第二年,就迎來了(le)上海(hǎi)的解放和新中國成立,國家呈現(xiàn)出的新景象更讓躊(chóu)躇滿誌的他充滿鬥(dòu)誌。
1949年底,華(huá)東軍政委員(yuán)會指示上海等地組織醫療力量幫助部隊突擊防治血吸(xī)蟲病,王振(zhèn)義積極投身血防隊,因表現出色被授予(yǔ)三等功。
熱愛祖國,就要為祖國上戰場!1953年4月,王(wáng)振義第(dì)二次報名參加上海市第五批抗美援(yuán)朝誌願(yuàn)醫(yī)療隊,並獲批(pī)。
當時戰場醫院發(fā)現了(le)一種怪病,很多戰(zhàn)士出現(xiàn)咳血、頭痛,醫生們診斷為肺結核並伴有結核性(xìng)腦(nǎo)膜炎,但(dàn)用藥不見(jiàn)好轉。細心的王(wáng)振義發現,戰士們(men)為改善夥食常在當地(dì)捕(bǔ)撈(lāo)魚蝦,會不會是肺吸蟲病(bìng)?他將病人咳出的血液(yè)拿到顯微鏡下觀(guān)察,果真找到了肺吸蟲卵。這一診斷治愈了一大批患病戰士,王振義被中國人民解放軍東北軍區司令部授予二等功。
此(cǐ)後,王振義輾轉多地,始(shǐ)終不忘從醫初心,就是救病人(rén)!1978年,急性早幼粒細胞白血病(bìng)的高致死率,他又一頭紮進科研(yán)攻關,曆經八年終獲突破。
“醫生就(jiù)是(shì)要解決病人問題(tí),而不是拚命想著如何掙錢,這跟我(wǒ)的信仰是違(wéi)背的。”王振義這樣說。
95歲(suì)高齡仍堅持“開卷考試”,患(huàn)者有需要他就會去!
王振義是一名本土培養的醫學大家,他(tā)不但自己成就非凡,還創造了“一(yī)門四院士”的團隊奇跡(jì),為新中國培養一大批(pī)醫學(xué)翹楚。
中國科學院院(yuàn)士、交大醫學院院長陳國強是王(wáng)振義的得意門生。談及(jí)老師修改碩士研究生論文的場景時,陳(chén)國強院士回憶:王(wáng)老師一遍遍修改(gǎi),他就一遍遍整理抄寫;王老師先後改了10遍,近二萬字的畢業論文,他就抄了10遍。
陳(chén)國(guó)強院士(shì)說,正是導師的言傳身教,激勵著他(tā)不斷攀登醫(yī)學高峰。
王(wáng)振義還有一種十分特殊的人(rén)才培養方式。如今,95歲高齡的他仍堅持每周四上午進行“開卷考試”。這是2003年他自創的(de)特殊查(chá)房方式,即每周一(yī)由學生出題目,提交臨床(chuáng)上遇到的(de)疑難病例,他利用一周時間搜索全球最新文獻,並做(zuò)出思考、分析,每周四與大家一起探討。
“醫學(xué)的發展日新月異,他們平時太忙了,我(wǒ)有時間就為大家看看文獻(xiàn),做(zuò)些思(sī)考,解決(jué)點問題(tí),也是我對他們的小小貢獻。”王振義這樣說。
這豈是“小小的貢獻”。最(zuì)近(jìn),根據王振義院士每周四“開卷考試”的答案梳(shū)理而成的專著《瑞金醫院血液科疑難病例討論集》第二集出版發(fā)行,大家都(dōu)說,這是王院士對青年醫師(shī)最無私的奉獻!
比如,該匯(huì)編中的“1gG4相關淋巴結病”病,就是近年來新命(mìng)名的疾病,討論既解決了患者的(de)診斷(duàn)與治(zhì)療,又綜述和介紹了(le)此病的發(fā)病機製、診斷關鍵和治療方法。
疑難雜症在每周四的“交卷”時刻,往往能找到線索和治療(liáo)方案!十(shí)多(duō)年來(lái),“開卷考試”就(jiù)以如此實實在在地方式(shì)一個個解(jiě)決患者的問題,也(yě)豐富著臨床醫生的見聞與學識(shí)。
令人(rén)感動的是,這些年,老先生不止在瑞金醫院“交卷”。上周四,95歲高齡的(de)他就出現在徐匯區(qū)中心醫院,該醫院血液科醫生感慨地告訴記者,如此蜚聲國際學(xué)術界的老先生絲毫沒有架子,這些(xiē)年隻要他自己身體無礙,風雨無阻都會來到患者身邊。
在他眼裏,沒有“大醫院”“小醫院”之分,隻有“患者需要(yào)”。
原來,2016年,瑞金醫院在上海成立首個專科(kē)醫聯(lián)體(tǐ)“上海(hǎi)瑞金血液病醫聯體(tǐ)”,聯合上海第九人民醫院、新華醫院、中醫醫院、北站醫院、徐匯區中心醫院、楊浦區中心醫院的血液科(kē);2017年,瑞金醫院(yuàn)又牽頭成立(lì)全國首個血液專科醫聯體,將“瑞金血液”的醫療經驗輻射到全國。
也正是隨著“上海瑞金血液病醫療聯合體”的組(zǔ)成(chéng),各兄弟醫院的血(xuè)液科參加(jiā)了疑難病例的討(tǎo)論。
“解決患者的問題”,這是王振義一生不懈探索醫(yī)學創新的源頭、也是他“停不下腳步”的原因。
他(tā)常說這樣一段話:“愛國,首先就(jiù)要愛自己的(de)事業,我這(zhè)一輩子看好了一種病,而我最遺憾的是隻看了這一種病,還有很多病沒有攻克,病人需要我們,祖國需(xū)要我們,我們每個人(rén)都要不斷學習和創(chuàng)新,更(gèng)好地為病人服務,為祖(zǔ)國(guó)奮鬥。”